Intrauterine Insemination (IUI)

Intrauterine Insemination (IUI)

Wichtige Informationen vor Beginn einer intrauterinen Insemination

Bekannt ist, dass assistierte Reproduktionstechniken Paaren helfen, die mit Unfruchtbarkeitsproblemen kämpfen.

Mitochondrialspende und Eizellenspende — dies sind nur einige der verfügbaren assistierten Reproduktionstechniken, die in Betracht gezogen werden können.

Wenn Sie planen, Ihre Unfruchtbarkeit mit Hilfe einer intrauterinen Insemination zu behandeln, sind die hier gesammelten neuesten Informationen hilfreich und ermöglichen es Ihnen, eine fundierte Entscheidung auf dem Weg zur Elternschaft zu treffen. Vergessen Sie nicht, einen ersten Termin bei einem Reproduktionsmediziner zu vereinbaren, um alle möglichen Behandlungsoptionen zu besprechen.

Schwangerschaft mit Hilfe von intrauteriner Insemination (IUI): Wie funktioniert das?

Die intrauterine Insemination (IUI) ist eine der am wenigsten invasiven Fruchtbarkeitsbehandlungen und kann als Alternative zur In-vitro-Fertilisation (IVF) angeboten werden.

Die Befruchtung erfolgt durch das Einführen einer großen Menge konzentrierten Spermas in die Nähe der Eileiter, um die Empfängnis zu erleichtern. Dies ist die häufigste Form der künstlichen Befruchtung.

IUI wird bei weniger komplizierten Unfruchtbarkeitsproblemen empfohlen, wie zum Beispiel:

• niedrige Spermienzahl
• verminderte Spermienbeweglichkeit
• leichte ungeklärte Unfruchtbarkeit
• Endometriose
• problematischer Zervixschleim

Auch gleichgeschlechtliche Paare können von IUI profitieren

Die Behandlung wird jedoch nicht für Frauen mit Eileiterverstopfung, Infektionen oder mittelschwerer bis schwerer Endometriose empfohlen.

Fertilitätstests vor der IUI

Bevor die Behandlung beginnt, ist eine Konsultation mit einem Gynäkologen, einem Fruchtbarkeitsspezialisten, notwendig, um eine grundlegende Untersuchung der Unfruchtbarkeit in der Beurteilungsphase durchzuführen, die Ursachen der Unfruchtbarkeit zu identifizieren und einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln.

• Fertilitätstest für Frauen

  Frauen wird empfohlen, ihre ovariellen Reserven mittels Anti-Müller-Hormon-Test zu bewerten. Ein vollständiger Hormonprofil-Test wie Follikelstimulierendes Hormon (FSH) und Luteinisierendes Hormon (LH) sowie ein Ovulationstest wie Progesteron sollten durchgeführt werden. Zusätzlich sollten Ultraschalluntersuchungen des Beckens durchgeführt werden. Der Arzt sollte auch die Eileiter auf Verstopfung untersuchen. Bei Patientinnen mit einer Vorgeschichte von Beckeninfektionen, Endometriose oder Beckenoperationen ist eine Laparoskopie und ähnliche Tests das empfohlene Verfahren. Sollte Spendermaterial benötigt werden, kann eine Eizellenspende in Betracht gezogen werden.

•  Fertilitätstest für Männer

  Männliche Patienten sollten eine Spermienanalyse und eine Analyse des Hormonprofils vornehmen lassen, wenn die Spermienanalyse nicht normal ist.

• Fertilitätstest für Paare

  Um die Sicherheit der IUI-Behandlung zu gewährleisten, sollten beide Patienten auf HIV sowie die Hepatitis B und C getestet werden. Tests vor dem Behandlungszyklus beinhalten auch Blutuntersuchungen auf Röteln und Windpocken.

Zusätzliche Beratung

Nachdem beide Partner die Fruchtbarkeitstests abgeschlossen haben, sollten sie ihren Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen, um die Behandlungsdetails, den Erfolgsprognosen und mögliche Risiken zu besprechen. In den meisten Kliniken ist das Personal äußerst aufmerksam und erklärt den gesamten Prozess der Prozedur: wie man die Medikamente stimuliert, blockt und was während der IUI passiert, von Tag zu Tag. Auch sollte das Krankenhaus Kontaktinformationen für alle möglichen Fragen bereitstellen.

Planen Sie ein erstes Beratungsgespräch mit einem Reproduktionsmediziner, um die Details Ihres Behandlungsplans und Ihre Chancen auf eine Empfängnis zu besprechen.

Wie funktioniert IUI?

Ein typischer IUI-Zyklus beginnt am ersten Tag Ihres Zyklus, also dem ersten Tag Ihrer Menstruationsblutung, und endet zwei Wochen nach der Befruchtung, wenn der Schwangerschaftstest durchgeführt wird.

Der IUI-Zyklus besteht aus mehreren Stufen, darunter Medikamententests vor dem Befruchtungszyklus und eine zweiwöchige Wartezeit nach dem Verfahren. Der Prozess ist relativ kurz und dauert etwa 90 Minuten.

Spermienentnahme

Das Sperma wird entweder vom männlichen Partner oder von einem Spender gewonnen. Wenn Sie das Sperma Ihres Partners verwenden, wird die Samenprobe am Tag der Befruchtung in die Klinik gebracht. Wenn Spendermaterial verwendet wird, wird es in der Klinik nach langsamer Erwärmung im Labor untersucht.

Die Spermienaufbereitung erfolgt durch Zentrifugation im Dichtegradienten oder Pour-off-Methode, um die Spermien von anderen Bestandteilen des Spermas zu trennen, wobei alle Bestandteile nicht verwendet werden sollten, da andernfalls das Risiko schwerer allergischer Reaktionen oder Infektionen besteht. Die Aufbereitungszeit des Spermas beträgt etwa 45 Minuten.

Prozedur der Befruchtung

Nach der Aufbereitung wird das Sperma durch ein dünnes, flexibles, weiches Röhrchen in die Gebärmutter der Patientin eingeführt. Dabei werden mindestens zwei Fläschchen aufbereitetes Sperma verwendet und der gesamte Prozess dauert etwa 5 Minuten.

Arten der IUI-Behandlung

Je nach Ihrem Gesundheitszustand, Alter und den Gründen für die Inanspruchnahme der Fruchtbarkeitsbehandlung kann Ihr Arzt die Verwendung von Medikamenten zur Stimulation der Oozytenproduktion empfehlen oder nicht empfehlen.

• Unstimulierter (natürlicher) Zyklus

  Wenn Sie keine Fruchtbarkeitsprobleme haben, allein erziehende Mutter oder in einer gleichgeschlechtlichen Beziehung sind, benötigen Sie möglicherweise keine Fruchtbarkeitsbehandlung oder Ovarialstimulation.

   In einem natürlichen IUI-Zyklus wird eine Ultraschalluntersuchung zwischen dem 11. und 14. Tag des Menstruationszyklus durchgeführt, um zu sehen, ob sich ein reifer Follikel entwickelt hat, bei dem es sich um ein flüssigkeitsgefülltes Bläschen handelt, in dem eine Eizelle wächst. Wenn Ihr Arzt einen Follikel mit einer Größe von mehr als 20 Millimetern entdeckt, sind Sie bereit für die Befruchtung, ähnlich wie bei einem geplanten Geschlechtsverkehr. Es ist wichtig, die Spiegel des Luteinisierenden Hormons zu messen, um den Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen.

• Stimulierter (medikamentöser) Zyklus

  Die stimulierte intrauterine Insemination wird häufig Paaren mit Ovulationsproblemen, leicht männlichem Unfruchtbarkeitsfaktor, minimal leichter Endometriose und ungeklärter Unfruchtbarkeit empfohlen.

Was beinhaltet die IUI-Stimulation?

Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten, gefolgt von der Stimulation, was zu einem signifikanten Rückgang von Letrozol, Humanmenopausen-Gonadotropin und rekombinantem Follikelstimulierendem Hormon führen kann.

Die Durchführung eines stimulierten IUI-Zyklus erfordert eine weitere Überwachung, um das Risiko eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) und einer Mehrlingsschwangerschaft zu vermeiden. Bei erfolgreichem Verlauf wird Ihnen eine Injektion von Humanem Choriongonadotropin (hCG) verabreicht, um gereifte Eizellen aus den Eierstöcken freizusetzen.

Potenzielle Risiken

Die IUI-Behandlung birgt minimale Risiken, die meisten davon sind mit der Nutzung von Fruchtbarkeitsmedikamenten, Stimulation und Ovarialleitung verbunden. In seltenen Fällen kann die Behandlung das ovariellen Überstimulationssyndrom hervorrufen, eine ernsthafte Gesundheitsstörung, die Schmerzen in den Eierstöcken verursacht. Ein aufgeblähtes Gefühl, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Diese Symptome können durch Überwachung der Behandlung vermieden werden.

• Mehrlingsschwangerschaft ist ein weiteres mögliches Risiko der IUI. Eine Schwangerschaft mit Zwillingen, Drillingen oder mehreren Embryonen birgt gesundheitliche Risiken sowohl für die Mutter als auch das Kind.
• Einige mütterliche Komplikationen umfassen Bluthochdruck, Diabetes, Geburtskomplikationen, Komplikationen bei Kaiserschnitt.
• Potentielle Probleme bei Neugeborenen beinhalten Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht, neurologische Probleme.
• Das Risiko einer Zwillingsschwangerschaft bei der Anwendung von Clomifen liegt bei 4 bis 8 %.
• IUI-Zyklen mit Letrozol führen in etwa 13 % der Fälle zu Mehrlingsschwangerschaften.
• Das Risiko einer Zwillingsschwangerschaft bei Gonadotropin-Injektionen ist mit 32 % am höchsten.

Bevor Sie ein Fruchtbarkeitsmedikament einnehmen, sollten Sie die potenziellen Nebenwirkungen und Risiken mit Ihrem Fruchtbarkeitsfachmann besprechen.

Wie erfolgreich ist IUI?

Der Erfolg von IUI hängt vom Alter und mehreren anderen Faktoren ab, die den Empfängnisprozess beeinflussen. Der Erfolg wird jedoch durch die Ursache der Unfruchtbarkeit, die Anzahl und Qualität der Spermien, die Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten, die Anzahl der Zyklen und die Erfahrung der Klinik oder des Arztes beeinflusst.

• Statistiken zufolge kann die Schwangerschaftsrate bei der IUI bis zu 80 % nach 3-6 Zyklen erreichen.
• Frauen mit ungeklärter Unfruchtbarkeit haben eine Erfolgsquote von 7 bis 10 % bei der Schwangerschaft. Es wird angenommen, dass diese Patientinnen mindestens drei IVF-Zyklen durchlaufen sollten.
• Erreichen Sie den Erfolg mit einem IVF-Zyklus, 50 % der Frauen unter 35 Jahren mit Ovulationsproblemen haben die Tendenz, in 3–6 Zyklen schwanger zu werden.
• Einigen Frauen im Alter von 35 Jahren wird empfohlen, drei IUI-Zyklen auszuprobieren, bevor sie zu IVF übergehen. Für Frauen über 40 ist IVF in der Regel die bessere Option, da sie eine hohe Erfolgsrate und eine niedrige Fehlgeburtenrate haben.

Tipps für den Erfolg der IUI

• Es gibt viele Faktoren, die Ihre Chancen erhöhen können, schwanger zu werden. Hier sind einige Schlüssel zum erfolgreichen IUI.
• Essen Sie gesunde Lebensmittel wie Gemüse, Früchte, Vollkornprodukte, Milchprodukte und pflanzliche Proteine. Ungesättigte Fette.
• Trinken Sie viel Wasser, um hydratisiert zu bleiben. Nehmen Sie Multivitamine mit Folsäure ein, reduzieren Sie Stress durch Akupunktur-Sitzungen und verbessern Sie Ihren Schlaf.
• Leichte körperliche Bewegung während der Behandlung ist erlaubt. Wenn Ihr Arzt nichts anderes gesagt hat, machen Sie die Übungen, die Ihnen Freude bereiten. Halten Sie den Stress unter Kontrolle.

Was vermieden werden sollte

Alkohol, heiße Getränke, anstrengende Aktivitäten.

Wie viel kostet ein IUI-Zyklus?

IUI ist eine kostengünstige Behandlungsmethode, aber die Preise variieren von Klinik zu Klinik und von Land zu Land. Im Vereinigten Königreich kostet ein IUI-Zyklus zwischen 800 und 1300 Pfund ohne Medikamente.

In den USA kostet ein typischer IUI-Zyklus zwischen 500 und 4000 US-Dollar ohne Medikamente.

Die häufigsten Medikamente, Beruhigungsmittel und Letrozol, kosten etwa 100 US-Dollar pro Zyklus.

Wenn Sie Spendersamen verwenden, achten Sie darauf, die Qualität und Bewertungen des Ortes zu überprüfen, an dem Sie ihn erworben haben. Die Preise für Spendersamen variieren ebenfalls, aber rechnen Sie mit Kosten von etwa tausend Pfund im Vereinigten Königreich und 350 bis 900 US-Dollar in den USA.

Zusätzliche Gebühren können anfallen.

IUI mit dem National Health Service (NHS) in Großbritannien

Der National Health Service (NHS) in Großbritannien bietet IUI kostenlos an

• Wenn Sie aufgrund körperlicher Beeinträchtigungen oder psychosozialer Probleme nicht schwanger werden können.
• Wenn Sie eine Krankheit wie HIV haben und ungeschützter Sex gefährlich ist.
• Wenn Sie in einer gleichgeschlechtlichen Beziehung sind und sechs IUI-Zyklen mit Spendersamen aus einer lizenzierten Fruchtbarkeitsklinik durchlaufen haben, die die Voraussetzung für eine kostenlose Behandlung erfüllt.

Es hängt auch davon ab, wo Sie wohnen, und von der Entscheidung der lokalen klinischen Gruppe.

Lange Wartezeiten und unterschiedliche Auswahlkriterien führen dazu, dass viele Menschen privat nach Behandlungsmöglichkeiten suchen.

Finde die richtige Fruchtbarkeitsklinik für die IUI-Behandlung

Die intrauterine Insemination ist die einfachste und effektivste Methode der assistierten Reproduktion bei weniger komplexen Fruchtbarkeitsproblemen.

Die Entscheidung, ob Sie IUI durchführen möchten, und die Auswahl der Klinik kann jedoch überwältigend erscheinen.

Bevor Sie den nächsten Schritt machen, planen Sie ein Treffen mit einem reproduktiven Spezialisten, um die Details Ihres Behandlungsplans und Ihre Chancen auf eine Empfängnis zu diskutieren.

Kontaktieren Sie uns, und wir helfen Ihnen, die beste Option zu finden und beraten Sie zu allen offenen Fragen.

Medizinischer Haftungsausschluss

Dieser Inhalt dient ausschließlich Informations- und Bildungszwecken. Er ist nicht beabsichtigt, medizinischen Rat zu erteilen oder die Beratung oder Behandlung durch einen persönlichen Arzt zu ersetzen. Allen Lesern dieses Materials wird empfohlen, sich mit ihrem eigenen Arzt zu beraten.